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婴儿窒息急救方法和心肺复苏术


婴儿窒息急救方法和心肺复苏术


 
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在心肺复苏中,我们称小于1岁者为婴儿,1-8岁者为儿童,对这些患者须采取特殊的急救方法。8岁以上的儿童则采用与成人相同的心肺复苏法,下面适用于1岁左右的小孩。
        

第1步:迅速对情况作出判断
       
如果你的宝宝突然哭不出来或不能咳嗽,可能是有东西卡在他的气管里了,你需要帮他弄出来。在这种情况下,宝宝可能会发出奇怪的声音,也可能张大嘴巴却根本发不出声音,同时他的皮肤可能涨红或变青紫。如果宝宝咳嗽或作呕,那么他的气管没有全部堵住。在这种情况下,让他继续咳嗽。咳嗽是排出气管阻塞物最有效的方法。如果宝宝不能把阻塞物咳出来,马上叫人打120或当地的急救电话,并开始给宝宝拍背并按压胸部(参考下面的第2步)。如果只有你和宝宝在一起,一边进行2分钟急救,一边打120。
       

第2步:尝试给宝宝拍背和按压胸部,把阻塞物排出来  
        
如果你的宝宝不能自己把阻塞物吐出来,而且确实是有东西卡在里面,就小心地把宝宝的脸朝下趴放在你的前臂上,用你的手托住他的头部和颈部,把托宝宝的手臂放在大腿上。托住宝宝,让他的头部低于身体的其他部位。然后用手掌根部拍击宝宝的背(肩胛骨之间的部位)5次,排出阻塞物,动作要稍微用力和果断。接下来,将你空出来的那只手(刚刚拍背的那只手)放在宝宝的脑后部,手臂顺势顶着脊柱,小心地把他翻转过来,托住宝宝的头部和颈部。稳住宝宝让他的脸朝上,把你用来托宝宝的前臂放在大腿上,仍要让宝宝的头部低于身体的其他部分。
        
用两三根手指的指肚放在宝宝的两个乳头中间略向下的位置,垂直向下按压大约1.3~2.5厘米,然后松开,让胸部回复到正常状态,这就是胸部按压。做5次胸部按压,动作要均衡流畅、均匀,不能急促。连续做5次拍背和5次胸部按压,直到阻塞物被强行排出,或宝宝开始咳嗽。如果咳嗽了,就让他自己把东西咳出来。如果宝宝呼吸或心跳停止,就要给他做心肺复苏(CPR),请参考下面的具体操作方法。
        

为宝宝进行CPR
       
CPR是心肺复苏术(cardio pulmonary resuscitation)英文单词的字母缩写。这是在你的宝宝没有生命迹象(呼吸或活动)时,你可以采取的一种救生措施。
        
心肺复苏术(CPR)通过胸外心脏按压和人工呼吸,使携带氧气的血液循环到脑部和其他重要器官,直至急救人员赶到。保持含氧血液循环,有助于防止脑损伤。脑部缺氧4分钟,就会造成脑损伤,甚至死亡。 
        

步骤1:检查宝宝的状况
       
你的宝宝还有意识吗?轻拍他的脚或肩膀,并呼唤他。如果他没有反应,马上叫人拨打120或当地的急救电话。
        
快速而轻柔地把宝宝的脸朝上放到一个稳固的物体表面上。确认他没有严重出血。如果他出血很多,先采取措施按压出血部位止血。在出血情况得到控制之前,不能进行心肺复苏术(CPR)。
        

步骤2:打开宝宝的气管

用一只手扶着宝宝的头向后仰,另一只手轻轻地抬起他的下巴(婴儿的头不用向后倾斜很多,就可以打开气管)。检查生命迹象(活动和呼吸),但不要超过10秒钟(与成人心肺复苏基本一致)。
        
检查宝宝的呼吸,低下头靠到宝宝的嘴前,眼睛看向他的脚——检查他的胸部是否有起伏,并仔细听是否有呼吸声。如果他在呼吸,你应该能感觉到他呼到人面颊上的气。
        

步骤3:给宝宝做人工呼吸,轻吹两次
        
如果你的宝宝没有呼吸,给他做两次人工呼吸,轻轻吹两口气,每次1秒钟。用你的嘴盖住宝宝的鼻子和嘴,把气吹入他的肺部,直到看到宝宝胸部出现起伏。宝宝肺要小很多,吹气太用力或太快会使气体进入宝宝的胃,或者会伤害到宝宝的肺。如果宝宝的胸部没有起伏,说明他的气管阻塞了。先给他做针对气管阻塞的急救(参看前文)。如果能把空气吹进宝宝的肺,你可以连续给宝宝吹两口气,然后停一会儿,让进去的气体排出来之后再吹。
        
 
步骤4:给宝宝做30次胸外心脏按压

        
让宝宝仍然保持仰卧的姿势,用两三根手指,将指肚放在宝宝的两个乳头中间略向下的位置。

在指肚位置向下按压大约1.2~2.5厘米。要垂直向下按压,动作要均衡流畅,不能急促。以每分钟100下的频率给宝宝做3次胸外心脏按压(大概20秒)。做完3次后,再做1次人工呼吸,然后循环这套动作。(见上面步骤3)。
        

步骤5:重复胸外心脏按压和人工呼吸
        
重复进行3次胸外心脏按压和1次人工呼吸。如果只有你单独和宝宝在一起,在进行急救的同时,拨打120或当地的急救电话。继续重复按压和吹气,直到急救人员赶来。